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    低分子肝素钙与低分子肝素钠的区别

    作者: 发布时间: 2021-10-16 8 次浏览

    肝素钠本品是从猪的肠粘膜中提取的氨基葡萄糖硫酸盐的钠盐,属于粘多糖,通过激活抗凝血酶ⅲ (AT-ⅲ)起抗凝作用。它影响凝血过程的所有三个阶段,具有体内外抗凝作用,能延长凝血时间、凝血酶原时间和凝血酶时间。口服不吸收,皮下、肌肉或静脉给药吸收良好。肝素钙与治疗作用进行相似,但本品通过皮下组织注射后不减少导致细胞间毛细血管的钙胶质,也不改变以及血管具有通透性,基本上克服了皮下注射易致出血的副作用。本品可能还有一个明显的抗肾素和抗醛固酮的活性。

       如何使用肝素和多少是合适的?这是患者经常关心的问题。一般情况下,透析采用全身肝素化方法,即先给药一次,然后每小时给一次维持剂量。肝素的剂量对每个病人都有很大的不同,所以它不能是相同的。如果肝素剂量不够,会发生外凝血,每次透析都会损失少量血液,这也是透析患者贫血的原因之一;如果过度使用肝素,则有出血的风险。患者常抱怨按压穿刺针眼数小时后有出血,尤其是有出血倾向的患者更易加重出血。这就要求护士严格观察透析器和管路是否有凝血及凝血程度,及时与医生沟通,调整肝素的使用。一般企业来讲,肝素是常用、而且通过比较系统安全的抗凝剂,适合于我国大多数透析病人,但是,肝素也有存在一些社会不良行为反应,包括过敏、瘙痒、骨质疏松、高脂血症、血小板减少,以及过度出血等。不同的患者对肝素的敏感性分析不同,同一控制患者对肝素的敏感性随时间的不同也会不一样。对于我们使用肝素有较多不良影响反应的病人,可以充分考虑自己使用或者其他抗凝方法。

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